سفارش تبلیغ
صبا ویژن

اورال

عدم نزول بیضه ها

    نظر

کریپتورکیدیسم یکی از شایع ترین نقایص دستگاه تناسلی مردان است. کریپتورکیدیسم جزء شایع اختلالات رشد جنسی و سندرم ناهنجاری مادرزادی است و همچنین با افزایش خطر ابتلا به سرطان بیضه همراه است. این بیماری با عدم وجود یک یا هر دو بیضه در کیسه بیضه همراه است. در انسان ، نزول بیضه به داخل کیسه در هفته 28 بارداری خود به خود اتفاق می افتد. ساختار بیضه ها نسبت به دما بسیار حساس است که در مقایسه با دمای شکم حدود 2-4 درجه سانتی گراد زیر دمای طبیعی بدن است ، بنابراین برای اسپرماتوژنز طبیعی این فرایند در دمای مناسب است. باید در محل انجام شود. .. در کیسه بیضه بیشتر است و درجه حرارت بالا باعث آسیب سلول های جنسی و ناباروری کوتاه مدت می شود. نرهای بالغ مبتلا به کریپتورکیدیسم اسپرم با کیفیت پایین تری نسبت به مردان با بیضه های معمولی دارند. شیوع بیماری از ابتدای هفته 38 تا پایان هفته 41 بارداری 2 تا 5 درصد است ، در حالی که میزان مرگ و میر 3 ماهه به 1-2 درصد کاهش می یابد و در نوزادان نارس به 30 درصد افزایش می یابد. این عارضه پس از 6 ماه خود به خود برطرف می شود ، بنابراین می توان درمان را تا 6 ماه متوقف کرد و خود به خود بهبود یافت. این افزایش به دلیل توسعه روش های غربالگری است که می تواند منجر به مرگ در گذشته شود ، اما باید توجه داشت که شیوع این بیماری رو به افزایش است. بیشتر موارد کریپتورکیدیسم در دوران نوزادی یا اوایل کودکی رخ می دهد. اصلاح بیضه های کریپتورکید یکی از رایج ترین عمل های جراحی است که در پیر و جوان انجام می شود. علت دقیق آن ناشناخته و چند عاملی تر است.

علت بیماری

اکثر کودکانی که فتق بیضه ندارند نمی توانند علت خاصی برای فتق بیضه پیدا کنند. دلیل پایین آمدن بیضه ها این است که در موقعیت مناسبی قرار ندارند.

 

در برخی موارد این یک مشکل مکانیکی است. بیضه ها پایین می آیند اما وارد کیسه بیضه نمی شوند و نزدیک آن می مانند. این وضعیت با نامناسب بودن بیضه ها یا بیضه های خارج رحمی شناخته می شود.

 

هورمون های کودک شما ممکن است بیضه های شما را تحریک نکنند.

 

هیچ مطالعه ای وجود ندارد که نشان دهد رویدادها و رفتارهای مادران باردار بر نوزادان آنها تأثیر می گذارد.

 

حتی اگر بیضه ها پایین بیایند ، ممکن است به کیسه بیضه نچسبند. سپس ، با بزرگ شدن نوزاد ، مشخص می شود که بیضه ها به یکدیگر متصل نیستند. در پنج مورد ، یکی از آنها هنگام تولد کودک تعیین می شود.

عوامل خطر کریپتورکیدیسم:

عواملی که خطر ابتلا به کریپتورکیدیسم را افزایش می دهند عبارتند از:

 

• نوزادان کم وزن هنگام تولد.

 

• تحویل زودهنگام.

 

• سابقه خانوادگی کریپتورکیدیسم یا مشکلات تناسلی.

 

شرایطی که رشد جنین را محدود می کند ، مانند سندرم داون و نقص دیواره شکم جنین

 

• نوشیدن الکل در دوران بارداری.

 

• سیگار کشیدن مادر یا دود سیگار.

 

• تماس والدین با سموم دفع آفات.

علائم و آناتومی

بیشتر کریپتورکیدیسم در بدو تولد وجود دارد. یک سوم نوزادان نارس و 3 تا 5 درصد از نوزادان وقت شناس مبتلا به کریپتورکیدیسم هستند. پس از 3 ماه ، میزان بروز به 0.8 drops کاهش می یابد. فراوانی بیضه های نهفته از 3 ماهگی تا بزرگسالی تغییر نمی کند. انتظار برای درمان و عدم درخواست درمان یک گزینه نیست ، زیرا اختلالات بیضه واقعی به ندرت پس از 3 ماه خود به خود برطرف می شود.

 

هنگام "صعود" در دوران کودکی ، در محل بیضه مرده به نظر می رسد و در واقع می تواند به کریپتورکیدیسم تبدیل شود. در گذشته ، پزشکان معتقد بودند که این نتایج در معاینه اولیه به خطاها منتقل می شود ، جایی که بزرگ شدن سم در حال حاضر یک پدیده کاملاً ثابت شده است. این پدیده در کودکان خردسال مشاهده می شود. در کودکان خردسال ، بزرگ شدن بیضه ها احتمالاً نشان دهنده نابجا بودن بیضه ها است.

 

انسداد پس سری را می توان بر اساس جراحی و یافته های جراحی طبقه بندی کرد. (2) بیضه های خارج از رحم با گوبرنکولارهای غیرطبیعی ؛ (3) در جایی که بیضه ها واقعاً پایین می آیند ، بیضه های ملتهب یا انقباضی می میرند ، اما بیضه ها بیش از حد حساس و منقبض کننده عضلات بیضه هستند. مهمترین دسته مورد نیاز برای معاینه بالینی بیضه ، بیضه منقبض است ، زیرا این بیماری نیازی به درمان هورمونی یا جراحی ندارد.

 

در حال حاضر ، حدود 20 درصد از کودکان پنهان حداقل یک دارایی نامشهود دارند.

رمی و قرمزی زخم باشید. ممکن است به دنبال عمل ، ورم و خون مردگی پدید آمد که در هفته ای 3 ماه تا 3 ماه برطرف میگردد. حساسیت مختصر در محل برش طبیعی است. گاهی یک فرورفتگی در کیسه بیضه مشاهده می شود که به دنبال جذب بخیه برطرف خواهد شد. کودک طی هفته می تواند مدرسه رود.پس از جراحی شیرخوار حداقل تا 4 هفته نیازی به تفریحات زینی نباشد روچا ره ر تا بیضه جابجا نشود.

 

 

 

فعالیت های ورزشی نیز در کودکان بزرگتر حداقل تا 4 هفته محدود می شود. 2-1 هفته پس از جراحی کودک معاینه داقه د ته و دو ویزیتهای بعدی 6 و 12 ماه و زمان بلوغ خواهد بود. معمولأ بخیه ها جذاب هستند و نیاز به کشیدن ندارند. گاهی در این بخیه ها حوالی هفته چهارم از محل برش خارج می شود. این مسأله با قرمزی و ترشح مختصر همراهی دارد. این یک پدیده طبیعی است و توصیه به شستشو با آب و صابون ملایم ؛ و صبر میگردد. به دنبال جذب یا افتادن بخیه ها ، زخم التیام می نمایم.

عدم نزول بیضه یا کریپتورکیدیسم

در دوران جنینی ، بیضه های درون شکم قرار داده اند و بعد از هفته 28 جنینی به داخل کیسه بیضه های نزول شیائبند رفته اند. در حدود 3? نوزادان بدست آمده و 30? نوزادان نارس بیضه (ها) در زمان تولد داخل کیسه بیضه قرار گرفته و در اصطلاح را 30? موارد به صورت دوطرفه است. حتی پس از تولد تا یکسالگی بیشتر این بیضه ها نزول پیدا کنند و فراوانی آن در یک سالگی 1? احساس شود.

 

محل این بیضه ها احتمالاً داخل کان الاینگوین ال (بالای ریشه آلت) است در شکل که تا سن یکسالگی بیضه های پایین نیایند ، باید با روش جراحی نسبت به بالا آوردن آن اقدام نیایند ، باید با روش عمل نسبت به پایین آوردن آن اقدام نیلتد به من ار من در موارد بیضه های شکمی یا بیضه های نزول نکرده دوطرفه ، من توانستم از روش لاپاروسکوپی کمک گرفت.